Страховая компания оштрафовала клинику за необоснованную госпитализацию и включение в счет медуслуг, которых нет в карте пациента. Фонд поддержал санкции. Больница не оплатила штрафы. Страховая обратилась в суд. Три инстанции решили, что иск обоснован.
Клиника считала, что штраф можно взыскивать только за неоказание помощи, нарушение сроков или требований к ее качеству.
Медкнижки нужны работникам, которые выполняют определенные виды работ, в т.ч. по воспитанию и обучению детей, коммунальному и бытовому обслуживанию. Медработники в этот перечень не входят, поэтому им не оформляют медкнижки по итогам предварительных и периодических медосмотров.
Проходить гигиеническую профподготовку и аттестацию медикам тоже не надо.
Пациент может согласовать с врачом направление на КТ в медорганизацию, которую он выбрал. Если частная клиника оказывает услуги по ОМС и их перечень включает КТ, то исследование проведут по ОМС.
Тот же вывод можно сделать про направление на рентген, МРТ и др.
Напомним, в прошлом году пациент не смог оспорить п.
Из-за недостоверных и неполных данных в справке о доходах госслужащего решили уволить в связи с утратой доверия. В день издания приказа об увольнении чиновник открыл больничный. Наниматель в приказе сделал оговорку о том, что контракт должен быть расторгнут после больничного. Не выходя с него, служащий подал заявление на увольнение по собственному желанию.
Для федеральных органов и казенных учреждений добавляют 6 новых форм обоснований и расчетов плановых сметных показателей, в том числе (п. 4 изменений):
— на объединенную субсидию для юрлиц, кроме учреждений, госкорпораций и публично-правовых компаний (приложение 223 к приказу);
— субсидии субъектам РФ на модернизацию учреждений службы крови и сокращение вододефицитов (приложения 227 и 228 к приказу).
Если представитель действует от имени госорганов, местных властей или их подведомственных учреждений, его электронную доверенность не надо включать в пакет направляемых в Казначейство электронных документов. Доверенности представляют:
— из информсистем, где Казначейство выступает оператором;
— информсистем иных федеральных госорганов, с которыми у Казначейства есть соглашение.
ВС РФ не стал пересматривать выводы кассации, которая согласилась с проверяющими: матпомощь сотрудникам в случаях рождения ребенка, смерти родственника и т.д. — нецелевой расход средств ОМС.
Суды отметили, что такие выплаты, которые перечисляли по локальному акту, не связаны с трудовой функцией и относятся к соцгарантиям.
После выездной проверки инспекция приняла обеспечительные меры. Она запретила отчуждать имущество без согласия налоговиков и приостановила операции по счетам. Основание — миграция общества в другой регион во время проверки, недобросовестность организации, снижение деловой активности, отчуждение имущества и др.
Документ: Постановление АС Центрального округа от 11.12.2023 по делу N А36-6505/2022
СФР назначил тариф исходя из высокого класса риска, так как страхователь подтвердил деятельность позже срока. Суды поддержали организацию.
Они указали, что фонд может отнести деятельность страхователя к наивысшему классу риска. Однако это не санкция за нарушение сроков подачи документов, а мера, которая гарантирует обеспечение в случае, если страхователь не подтвердил основной вид деятельности.
Фонд выплачивал физлицу пособие по уходу за ребенком с 28 апреля 2021 года по 12 августа 2022 года. При камеральной проверке он выяснил, что 10 февраля 2022 года сотрудника уволили. Сведений о прерывании отпуска по уходу за ребенком организация не подала. Фонд переплатил пособие.
