Правительство утвердило правила заготовки, хранения, перевозки и клинического использования донорской крови и ее компонентов. Они вступают в силу 1 сентября. Кровь и компоненты, заготовленные до этой даты, нужно использовать по новым правилам до истечения срока годности. Выделим часть новшеств.
Документ: Постановление Правительства РФ от 14.05.2025 N 641
1 сентября 2025 года вступят в силу правила, по которым федеральные клиники будут оказывать внеочередную помощь отдельным категориям граждан (инвалидам ВОВ, боевых действий и др.). Документ заменит действующий. Выделим ряд изменений.
Первичную медико-санитарную и паллиативную помощь окажут не только по направлению, но и при самостоятельном обращении пациента (сейчас такого варианта в правилах нет).
Страховая компания оштрафовала клинику за нарушения при оказании помощи по ОМС. Клиника штраф не оплатила. Страховая подала иск. Первая инстанция его удовлетворила. Апелляция отменила санкции за часть нарушений, в т.ч. за необоснованную госпитализацию. Кассация с этим согласилась.
Суды пришли к выводу: страховая не доказала, что дефекты повлекли неоказание помощи или повлияли на ее качество.
Два похожих спора рассмотрели 3-й и 5-й ААС: медучреждения направляли врачей и медсестер на конференции, симпозиумы, форумы, практикумы и иные подобные мероприятия. Проезд, суточные, регистрационный взнос и другие связанные с их участием расходы оплачивали или компенсировали за счет ОМС. Фонд посчитал такие расходы нецелевыми. Суды с проверяющими согласились.
Минздрав намерен ускорить введение отработки после обучения для студентов-бюджетников медицинских и фармацевтических вузов и колледжей. Для нарушителей хотят увеличить штраф. Поправки внесут не только в Закон об образовании, но и Закон об охране здоровья граждан. Новый проект проходит общественное обсуждение.
Если документ примут, то изменения вступят в силу 1 января, а не 1 сентября 2026 года, как предполагал предыдущий проект.
С 1 сентября 2025 года действует новый порядок дачи информированного добровольного согласия (ИДС) на медицинское вмешательство или отказа от него в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Документ имеет ряд отличий от действующего.
ИДС или отказ от вмешательства могут быть как в бумажной, так и в электронной форме.
Правительство расширило перечень заболеваний или состояний, при которых можно применять лекарства не по инструкции (офф-лейбл). Документ вступил в силу 30 апреля.
В список добавили андрогенную алопецию (L64-L64.9). То есть теперь в него входят все заболевания и состояния из класса «Болезни кожи и подкожной клетчатки» МКБ-10.
1 сентября 2025 года вступят в силу новые правила медпомощи иностранцам. Документ мало отличается от действующего.
Исключили пункты, которые предусматривают:
— предоставление пациентом меддокументов (при их наличии) и письменных гарантий по оплате услуг;
— направление клиникой выписки из медкарты и счетов-фактур;
— разрешение споров по законодательству РФ.
10 мая вступили в силу поправки к положению о лицензировании меддеятельности. Упростили подачу заявлений о предоставлении лицензии и о внесении изменений в реестр. Сократили сроки проверки заявлений.
Соискатель может заполнить интерактивную форму заявления о выдаче в личном кабинете на Госуслугах. В заявление нужно включить данные по Закону о лицензировании, а также сведения, которые подтверждают соответствие лицензионным требованиям:
— номер и дату выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, помещений, где будут выполнять работы (услуги);
— Ф.И.О.
Страховая компания не оплатила медпомощь диализного центра на сумму более 4 млн руб. на том основании, что перитонеальный диализ проводился на дому, без выезда медработника. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция отказала в иске. Апелляция и кассация встали на сторону клиники.
Суды установили:
— амбулаторный перитонеальный диализ был предусмотрен актами, которые действовали в спорный период;
— клиника обеспечила пациентов медикаментами и оборудованием, лечащий врач поддерживал с ними связь по телефону;
— клиника выбрала наиболее щадящий метод, предусмотренный клиническими рекомендациями;
— отказ в оплате услуг нарушает интересы пациентов, которые проходят лечение с помощью данного метода, поскольку лишает их права на помощь по ОМС.
