Страховая компания провела экспертизу качества помощи по ОМС и не оплатила случай лечения из-за того, что в медкарте не было протокола патолого-анатомического вскрытия. Больница направила претензию в ТФОМС. Он ответил, что оснований для реэкспертизы нет. Две инстанции признали его решение незаконным
Напомним, позицию судов по аналогичному делу поддержал ВС РФ.
Появилась 19-я версия методрекомендаций по профилактике, диагностике и лечению коронавируса. Минздрав сообщил, что среди прочего обновили информацию по этиотропному и патогенетическому лечению, профилактике и лабораторной диагностике. Выделим часть новшеств.
Лечение. Для этиотропной терапии теперь можно использовать фиксированную комбинацию фавипиравира с глюконатом цинка, энисамия йодид, риамиловир (с.
Правительство утвердило правила, по которым медорганизации в системе ОМС получают вакцины для профилактических прививок по национальному календарю. Документ вступил в силу. Выделим ряд отличий от версии 2021 года.
Федеральный центр по лекарственному обеспечению будет направлять запросы производителям и поставщикам, чтобы определить возможность производства и поставки препаратов, а также их цену.
Частная клиника использовала средства ОМС для страхования имущества, размещения рекламных конструкций и пр. После проверки Казначейство обязало клинику вернуть в бюджет ТФОМС расходы, которых нет в тарифе на оплату медпомощи. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция поддержала позицию госоргана. Апелляция и кассация решили, что он не должен был проводить финансовый контроль в частной клинике.
Поправки к порядку ввоза в РФ лекарств вступают в силу 27 июня. На основании заключения можно ввезти конкретную партию незарегистрированных препаратов, чтобы разработать лекарства, провести научные и иные исследования. Уточнили требования к обоснованию числа ввозимых препаратов или фармсубстанций, которое входит в пакет документов для получения разрешения.
Минздрав доработал проект поправок к Закону об образовании и Закону об охране здоровья граждан. Новшество этой версии документа — запрет на периодическую аккредитацию для тех, кто не отработал под руководством наставников 3 года. Публичное обсуждение проекта завершится 17 июля 2025 года.
Выпускники-бюджетники с фарм- и медобразованием и первичной (первичной специализированной) аккредитацией должны отработать 3 года под руководством наставника.
Поликлиника назначила врачам стимулирующую надбавку за руководство производственной практикой. На выплаты использовали средства ОМС. Фонд посчитал это нецелевым расходом, а суды с ним согласились.
В базовой программе ОМС не было расходов на мероприятия по подготовке обучающихся. Затраты на надбавку не относятся к деятельности медорганизации в рамках ОМС и имеют другие источники финансирования.
При закупках товаров, которые объявят до 31 декабря 2026 года включительно, планируют не применять требование о наличии в записи из реестра российской промпродукции информации о совокупном количестве баллов (п. 1 проекта изменений). Речь идет, в частности, о товарах из перечня N 2 с защитной мерой в виде ограничения.
Руководство определяет общие подходы к получению, анализу и использованию данных реальной клинической практики при обращении лекарств по правилам ЕАЭС. Документ действует с 10 июля 2025 года.
Все данные реальной клинической практики обезличены. Их анализируют по релевантности и надежности. Исследования таких данных могут быть интервенционными или наблюдательными.
Диагностику и лечение ретинобластомы у детей надо проводить по клиническим рекомендациям, которые разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 4 июня. Ранее применяли версию 2020 года по интраокулярной ретинобластоме. Выделим часть новшеств.
МРТ глазницы и головного мозга с контрастом нужно делать раз в 6 месяцев в течение 5 лет после ремиссии.
