Поправками к Закону об охране здоровья граждан уточнили понятие клинических рекомендаций: они содержат протоколы ведения пациента, но не протоколы лечения (п. 1 ст. 1 закона). Минздрав должен утвердить порядок применения клинических рекомендаций (п. 3 ст. 1 закона).
Изменили норму о правовых актах в сфере охраны здоровья — клинические рекомендации не входят в их число (п.
В Законе об обращении лекарств появятся нормы о перечне стратегически значимых лекарств. Порядок и критерии его формирования, а также сам список утвердит правительство. В него включат препараты, которые обеспечивают приоритетные потребности в профилактике и лечении заболеваний. Такие лекарства должны производить в РФ.
Поправки вступят в силу 1 сентября 2025 года.
Больница за счет ОМС оплачивала услуги сервисного и технического сопровождения Единой региональной медицинской информационной системы (ЕРМИС), с помощью которой в том числе можно было:
— регистрировать экстренных и плановых пациентов в приемном отделении;
— направлять пациентов в отделение стационара на лечение с возможностью определения пациента на койку и указания лечащего врача;
— вести электронную медкарту пациента;
— оформлять услуги и направление пациента на лечение или обследование.
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению вирусных кишечных инфекций (гастроэнтеритов) у детей. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 8 июля.
Диагноз устанавливают на основе эпидемиологического анамнеза, анализа жалоб, данных клинического обследования и этиологической диагностики. У всех пациентов среди прочего измеряют температуру тела, частоту сердцебиений, массу тела.
Минздрав обновил стандарт медпомощи детям при хламидийной инфекции. Выделим часть изменений.
При диагностике всем пациентам делают анализы крови на гепатит В и С, ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
В список лекарств добавили миноциклин и амоксициллин, исключили джозамицин.
Средний срок лечения увеличили с 41 до 43 календарных дней.
Диагностику и лечение рака ободочной кишки и ректосигмоидного перехода у взрослых надо проводить по новым клиническим рекомендациям. Их разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 11 июля. Выделим часть отличий от версии 2022 года.
В список диагнозов добавили карциному in situ ободочной кишки (D01.0).
1 марта 2026 года вступают в силу нормы, которые регулируют обязательное медосвидетельствование судоводителей маломерных судов:
— порядок освидетельствования;
— форма заключения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний или ограничений;
— порядок оформления и выдачи заключения;
— перечень медицинских противопоказаний и ограничений.
Особый порядок допуска врачей к работе на должностях анестезиолога-реаниматолога, травматолога-ортопеда и хирурга будет действовать по 31 декабря 2026 года, если изменения примут. Пока срок ограничен 1 сентября 2025 года.
Мера показала свою эффективность в повышении укомплектованности клиник врачами данных профилей, поэтому ее хотят продлить.
28 июля вступает в силу стандарт услуги по протезированию инвалидов. Услугу оказывают инвалидам, которые имеют в индивидуальной программе реабилитации и абилитации заключение о нуждаемости в протезировании. Медпомощь предоставляют амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном.
Клиника должна иметь нужные помещения и обязательных специалистов в штате.
Медорганизация превысила годовой объем вызовов скорой помощи. Страховые компании не оплатили помощь сверх плана. Комиссия отказала в корректировке объема. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция решила, что требования правомерны, так как медпомощь была экстренной. Апелляция и кассация с этим не согласились:
— комиссия распределяет объемы медпомощи по критериям.
