Минздрав сделал бессрочной номенклатуру должностей фарм- и медработников. Отметим, что изначально срок ее действия ограничивался 1 сентября 2025 года и его планировали продлить до 1 марта 2027 года.
Документ: Приказ Минздрава России от 03.06.2025 N 328н
25 июня в рубрикаторе на сайте Минздрава разметили клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей. Подобный документ утверждали в 2016 году. Срок его действия истек, но рекомендации из него частично заимствовали. Выделим ряд новшеств.
В список диагнозов включили среди прочего дилатационную кардиомиопатию, сердечную недостаточность у новорожденных, другие уточненные врожденные аномалии сердца.
Публичное обсуждение проходит проект, который содержит особые правила для категорирования объектов критической информационной инфраструктуры (КИИ) в сфере здравоохранения. Проводить процедуру будут в том числе фарм- и медорганизации, которые соответствуют отраслевым признакам значимости (п. 7 проекта).
Для категорирования руководитель организации создаст постоянно действующую комиссию (п. 6 проекта). Информсистемы или автоматизированные системы управления в сфере здравоохранения, которые есть в собственности, аренде либо на ином законном основании, отнесут к типовым отраслевым объектам КИИ (п.
В Законе об обращении лекарств появятся нормы о перечне стратегически значимых лекарств. Порядок и критерии его формирования, а также сам список утвердит правительство. В него включат препараты, которые обеспечивают приоритетные потребности в профилактике и лечении заболеваний в РФ. Производить такие лекарства должны в России. Ожидается, что поправки вступят в силу 1 сентября 2025 года.
8 июля сразу во втором и третьем чтениях одобрили изменения в Законе об охране здоровья граждан. Минздрав должен утвердить порядок применения клинических рекомендаций. Уточнили понятие «клинические рекомендации»: они не будут содержать протоколы лечения больных.
Отметим, что данные новшества были включены в проект поправок к Закону о биологической безопасности после первого чтения.
Страховая организация провела экспертизу качества медпомощи по ОМС и выявила нарушение. Больница с этим не согласилась и сначала обратилась в страховую, которая ей отказала, а затем в ТФОМС. По результатам повторной экспертизы он выявил иное нарушение: не выполнили требование о своевременном начале, окончании и возобновлении очередного цикла химиотерапии.
19 июля вступят в силу стандарты по диагностике и лечению при искусственном аборте на сроке до 12 недель и на сроке от 12 до 22 недель беременности. Процедуру выполняют в плановом порядке. Подобных стандартов прежде не было.
На этапе диагностики предусмотрен первичный прием акушера-гинеколога.
Страховая компания оштрафовала больницу по итогам контроля медпомощи по ОМС. Больница штраф не оплатила. Страховая подала иск. Суд его удовлетворил. Апелляция с ним согласилась.
Клиника считала, что иск неправомерен, так как страховая допустила нарушения, в частности не направила предписания об уплате штрафов по ряду актов.
Два похожих спора рассмотрели АС Западно-Сибирского и Волго-Вятского округов: фонд посчитал нецелевым расходом средств ОМС выплату зарплат специалистам по связям с общественностью медучреждений. Оба суда поддержали проверяющих.
Суды отметили: в территориальных программах спорных затрат не было. Должность специалиста по связям с общественностью не связана с оказанием медпомощи и не считается нужной для деятельности медорганизации в целом.
1 июля вступает в силу новый порядок обращения с медицинскими отходами. Поправки затрагивают ряд законов, в т.ч. Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии. Обращение с отходами класса «А» будет регулировать Закон об отходах производства и потребления.
Медицинские отходы будут передавать разным операторам:
— отходы класса «А» — региональным операторам по обращению с ТКО;
— отходы классов «Б», «В» и «Г» (кроме отдельных) — спецоператорам;
— отходы класса «Г» по перечню — федеральному оператору по обращению с отходами I и II классов опасности;
— отходы класса «Д» — национальному оператору по обращению с радиоактивными отходами.
