Дополнили факторы риска и критерии постановки диагноза. Актуальную версию рекомендаций разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 9 декабря. Выделим часть отличий от версии 2022 года.
Факторы риска разделили на 2 группы: первая связана с пациентом (пол, возраст, болезни печени и др.), а вторая — с лекарством (химическая структура, суточная доза и пр.).
Эксперимент по розничной продаже лекарств в передвижных аптечных пунктах хотят провести с 1 июня 2026 года до 1 июня 2029 года. Такие пункты появятся в селах, где нет аптек и медорганизаций (их подразделений) с фармацевтической лицензией.
В передвижных пунктах нельзя будет продавать ряд лекарств.
Зарегистрированные в РФ лекарства в иностранных упаковках можно ввозить и продавать до 31 декабря 2027 года. Меру применяют в случае дефектуры препарата или риска ее возникновения. Поправки вступают в силу 1 января 2026 года.
Напомним правила ввода в оборот таких препаратов:
— на потребительскую упаковку наклеивают этикетку на русском языке;
— получают разрешение межведомственной комиссии по дефектуре;
— к упаковке серии (партии) препарата прилагают переведенную на русский язык инструкцию по применению;
— на упаковку наносят маркировку.
В актуальную версию включили рекомендации по диагностике и лечению переломов у детей. Прежнюю версию применяли только для взрослых. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 10 декабря. Выделим часть новшеств.
В список диагнозов добавили последствия перелома бедра (Т93.1).
Переходные положения Постановления N 1875, которые допускают подтверждать страну ряда медизделий, лекарств и средств реабилитации сертификатом СТ-1, реестровой записью без баллов и совокупностью документов, продлят:
— до 30 июня 2026 года включительно в части сертификата СТ-1 (закупка товаров в позициях 362 — 378, 383 — 388, 390 — 399 и 433 перечня N 2 и др.);
— до 30 июня 2026 года включительно для совокупности документов (закупка товаров в позициях 400 — 415 и 429 — 432 перечня N 2);
— до 30 ноября 2026 года включительно в отношении реестровых записей без баллов, которые сформировали до 30 июня 2026 года включительно.
Диагностику и лечение себорейного кератоза у взрослых и детей нужно проводить по клиническим рекомендациям. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 2 декабря.
При подозрении на заболевание рекомендуют консультацию дерматовенеролога. Кожу осматривают под увеличением. Можно провести биопсию кожи и патолого-анатомическое исследование биопсийного материала.
Медорганизация выдала несколько больничных пациенту. Общий срок лечения до направления на медико-социальную экспертизу составил 498 дней. СФР решил, что срок превышен. Он не должен быть более 10 месяцев. Фонд потребовал возместить пособие по временной нетрудоспособности. Первая инстанция и апелляция отказали в иске.
Медпомощь детям с гидроцеле и сперматоцеле нужно оказывать по клиническим рекомендациям. Их разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 2 декабря.
Диагностика включает:
— осмотр и пальпацию мужских половых органов;
— УЗИ органов мошонки;
— МРТ мошонки (при большом объеме гидроцеле и в других случаях);
— УЗДГ сосудов семенного канатика для исключения ишемии яичка (при боли и напряженном гидроцеле).
Клиники должны выдавать больничный, если страховой случай наступил после военной службы по мобилизации и в ряде других случаев. Это позволит продлить срок приостановки трудового договора работника, который по состоянию здоровья не вышел на работу в течение 3 месяцев после службы. Поправки в порядок выдачи больничных вступают в силу 20 декабря.
Соблюдение клинических рекомендаций не будут проверять при госконтроле качества и безопасности меддеятельности. Однако все медорганизации должны оказывать помощь на основе клинических рекомендаций. По ним формируют критерии оценки качества медпомощи. Документ вступает в силу 20 декабря.
Рекомендации об использовании лекарства, лечебного продукта или медизделия, обращение которых прекращено (приостановлено), не применяют.
