В актуальную версию включили рекомендации по диагностике и лечению переломов у детей. Прежнюю версию применяли только для взрослых. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 10 декабря. Выделим часть новшеств.
В список диагнозов добавили последствия перелома бедра (Т93.1).
Переходные положения Постановления N 1875, которые допускают подтверждать страну ряда медизделий, лекарств и средств реабилитации сертификатом СТ-1, реестровой записью без баллов и совокупностью документов, продлят:
— до 30 июня 2026 года включительно в части сертификата СТ-1 (закупка товаров в позициях 362 — 378, 383 — 388, 390 — 399 и 433 перечня N 2 и др.);
— до 30 июня 2026 года включительно для совокупности документов (закупка товаров в позициях 400 — 415 и 429 — 432 перечня N 2);
— до 30 ноября 2026 года включительно в отношении реестровых записей без баллов, которые сформировали до 30 июня 2026 года включительно.
Диагностику и лечение себорейного кератоза у взрослых и детей нужно проводить по клиническим рекомендациям. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 2 декабря.
При подозрении на заболевание рекомендуют консультацию дерматовенеролога. Кожу осматривают под увеличением. Можно провести биопсию кожи и патолого-анатомическое исследование биопсийного материала.
Медорганизация выдала несколько больничных пациенту. Общий срок лечения до направления на медико-социальную экспертизу составил 498 дней. СФР решил, что срок превышен. Он не должен быть более 10 месяцев. Фонд потребовал возместить пособие по временной нетрудоспособности. Первая инстанция и апелляция отказали в иске.
Медпомощь детям с гидроцеле и сперматоцеле нужно оказывать по клиническим рекомендациям. Их разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 2 декабря.
Диагностика включает:
— осмотр и пальпацию мужских половых органов;
— УЗИ органов мошонки;
— МРТ мошонки (при большом объеме гидроцеле и в других случаях);
— УЗДГ сосудов семенного канатика для исключения ишемии яичка (при боли и напряженном гидроцеле).
Клиники должны выдавать больничный, если страховой случай наступил после военной службы по мобилизации и в ряде других случаев. Это позволит продлить срок приостановки трудового договора работника, который по состоянию здоровья не вышел на работу в течение 3 месяцев после службы. Поправки в порядок выдачи больничных вступают в силу 20 декабря.
Соблюдение клинических рекомендаций не будут проверять при госконтроле качества и безопасности меддеятельности. Однако все медорганизации должны оказывать помощь на основе клинических рекомендаций. По ним формируют критерии оценки качества медпомощи. Документ вступает в силу 20 декабря.
Рекомендации об использовании лекарства, лечебного продукта или медизделия, обращение которых прекращено (приостановлено), не применяют.
Носовые кровотечения делят на посттравматические и спонтанные. Последние могут быть симптомом различных патологий локального или общего характера. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 8 декабря.
Пациент может обратиться к любому врачу или вызвать скорую помощь. Его должен осмотреть лор. Если это не удалось сделать при активном кровотечении, пациента направляют на плановый осмотр.
Минздрав дополнил перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. В раздел II добавили прастерон (кроме суппозиториев вагинальных), в раздел IV — габапентин, дицикловерин + парацетамол и баклофен (кроме формы для интратекального введения).
Поправки вступят в силу 1 марта 2026 года.
Документ: Приказ Минздрава России от 28.10.2025 N 653н
Порядок назначения БАДов вступит в силу 1 марта 2026 года. Медработники смогут назначать зарегистрированные БАДы при наличии показаний. Добавки должны быть включены в перечень.
Назначение БАДов нужно отразить в медкарте пациента. По запросу пациента (его законного представителя) оформляют выписку из медкарты о назначении добавок.
