Здравоохранение

Клиника лечила пациентов, которые застрахованы по ОМС в других регионах. Фонд не оплатил услуги, т.к. у пациентов не было направлений на плановую госпитализацию. Медорганизация обратилась в суд. Первая инстанция частично удовлетворила иск, но апелляция и кассация не согласились.

Клиника настаивала, что оказала первичную специализированную медико-санитарную помощь, а неверный код вида помощи в реестрах проставил фонд.

Проект изменений в номенклатуре должностей фарм- и медработников проходит общественное обсуждение до 6 октября. Новшества хотят ввести с 1 сентября 2024 года. Выделим основные.

Аптеки и организации оптовой торговли лекарствами смогут принять работника на должность заместителя заведующего (начальника) отдела.

Наносить средства идентификации на упаковку и представлять сведения в систему мониторинга о вводе в оборот нужно:

— на БАДы (витамины, пастилки от боли в горле и др.);

— кожные антисептики;

— кресла-коляски;

— ортопедическую обувь.

Минздрав определил, какие медизделия нужны для оснащения, переоснащения или дооснащения региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений в медорганизациях, подведомственных органам субъектов РФ или местного самоуправления. Документ вступает в силу 1 января 2024 года.

Список содержит 31 наименование медизделий, среди которых:

— ангиографический комплекс с интегрированным модулем для измерения гемодинамических показателей;

— навигационная стереотаксическая установка с принадлежностями (совместимая с микроскопом);

— аппарат для УЗИ сердца и сосудов;

— аппарат для искусственной вентиляции легких;

— тренажеры с биологической обратной связью для восстановления равновесия и для тренировки ходьбы;

— оборудование для восстановления мышечной силы мелких мышц, а также двигательной активности, координации движений конечностей.

Депутаты приняли в первом чтении проект, который приводит Закон об обращении лекарств в соответствие с правилами ЕАЭС. Выделим отдельные новшества.

Сократят сроки отдельных процедур. Например, регистрацию препарата планируют подтверждать за 40, а не 60 рабочих дней. Решение о внесении изменений в регистрационное досье или об отказе будут принимать за 50 рабочих дней — когда нужна экспертиза, за 10 рабочих дней — в остальных случаях.

Минэкономразвития предлагает до 2030 года проводить профилактические визиты вместо плановых проверок в медорганизациях с категорией высокого и чрезвычайно высокого риска. Такую поправку планируют внести в особые правила организации госконтроля. Проект проходит общественное обсуждение до 10 октября включительно.

По общему правилу профилактический визит проводят 1 день.

Больница за счет ОМС оплатила обучение по пожарной безопасности руководителю, сотрудникам бухгалтерии и кадров, а также ответственным за пожарную безопасность. По мнению медучреждения, это нужно было, чтобы обеспечить надлежащие условия для оказания медпомощи в рамках программы ОМС.

Фонд и суд посчитали расходы нецелевыми. Они отметили, что обязанности в области пожарной безопасности работодатель должен исполнять за счет своих средств.

Минздрав обновил перечень лекарств, которые подлежат предметно-количественному учету (ПКУ). Документ вступает в силу с 1 сентября 2024 года.

В раздел IV добавили препараты для прерывания беременности: мизопростол и мифепристон. Прегабалин, тапентадол и тропикамид перенесли в раздел II. В него также включили соматотропин и бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Правительство установило, что подлинность товаров, которые подлежат обязательной маркировке (в т.ч. лекарств и БАДов), можно проверить с помощью Госуслуг. Документ вступил в силу 20 сентября.

Для проверки покупатель сканирует графический символ на упаковке с помощью кнопки «Госкан» и получает информацию о товаре: где, когда и кем он произведен, его вес, объем и т.п.

Медорганизация заключила контракт по аренде анализаторов (с выкупом). Расходы оплачивали из средств ОМС. Выкупная цена по контракту составляла сумму арендных платежей, что превышало 100 тыс. руб. за единицу. По окончании контракта стороны подписали акты о приеме-передаче.

ТФОМС счел расходы нецелевыми: организация превысила лимит на покупку ОС.