Здравоохранение

13-ый ААС рассмотрел два похожих спора. Больницы за счет ОМС застраховали недвижимое госимущество балансовой стоимостью более 500 тыс. руб., посчитав это платой за его содержание. Недвижимость использовали для оказания медуслуг. ТФОМС посчитал, что речь идет о нецелевых тратах.

Суд с подходом фонда согласился.

Минздрав обновил порядок, по которому фарм- и медработники получают квалификационные категории. Документ вступает в силу с 1 января 2024 года. Отметим основные изменения.

В заявлении на аттестацию нужно указать СНИЛС. Отчет можно представить по каждой организации, где специалист работал в отчетном периоде.

Планируют, что новый стандарт будет регулировать оказание медпомощи при остром гепатите С амбулаторно и в стационаре (в т.ч. дневном). Документ заменит 3 стандарта. Проект проходит общественное обсуждение до 19 октября включительно.

На этапе диагностики обязательно проведут общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также исследование крови на определение:

— антител класса M к вирусу гепатита A и Е;

— антигена вируса гепатита B;

— антител класса G к вирусу гепатита C.

Страховая компания уменьшила сумму оплаты медпомощи по итогам экспертизы качества. Онкоцентр не согласился и обратился в фонд для проведения повторной экспертизы. Эксперт фонда не выявил нарушений, но страховая оставила санкции в силе. Две инстанции встали на сторону клиники, однако кассация пришла к выводу, что их решения необоснованны.

Медорганизацию оштрафовали за неоказание, несвоевременное или некачественное оказание медпомощи. Штрафы и пени учреждение уплатило за счет ОМС. Проверяющие посчитали расходы нецелевыми, суд с ними согласился.

Такие затраты не входят в состав тарифа на оплату медпомощи. Штраф — это мера ответственности за нарушение, а пени — мера принуждения, направленная на то, чтобы суммы вовремя поступили в бюджет.

Руководство содержит рекомендации по составлению обращения о признании лекарства особо значимым для здоровья и подготовке необходимого обоснования. Документ действует с 5 октября.

В обосновании нужно представить:

— информацию, которая подтверждает особую значимость препарата для здоровья населения и терапевтические преимущества по сравнению с существующими методами лечения;

— сведения о доклинических и клинических исследованиях лекарства.

Заказчик закупал томограф и установил ограничения допуска импортной радиоэлектроники. Он не применил позицию КТРУ и использовал дополнительные параметры товара вне каталога. Заказчик пояснил, что позиции, которые были в нем:

— не отвечали его потребностям. Они не имели значимых характеристик и свойств;

— на момент объявления закупки не подходили для реализации в том числе региональной программы в сфере здравоохранения.

Планируют упростить процедуру регистрации отечественных медизделий, ввести использование заявителем электронного кабинета. Если проект примут, большинство положений нового порядка будут применять с 1 апреля 2024 года, а не с 1 марта 2024 года, как предлагали в первой версии поправок.

Выделим главные новшества, которые ждут производителей.

Диагностику и лечение ОРВИ у взрослых предлагают проводить по стандарту. Он регламентирует оказание экстренной и неотложной помощи амбулаторно и в стационаре. Если проект примут, стандарт лечения при тяжелом течении болезни утратит силу. Общественное обсуждение проекта завершится 23 октября.

Диагностику в большинстве случаев проводит терапевт.

Правительство предлагает сократить срок хранения журналов об операциях с прекурсорами из списка IV и уточнить периодичность подачи отчетов об обороте наркотиков и психотропных веществ. Если проект примут, изменения вступят в силу 1 сентября 2024 года.

Журналы об операциях с прекурсорами из списка IV будут хранить 5, а не 10 лет, как сейчас.