Здравоохранение

Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 30 сентября. Для оценки риска развития пролежней у детей рекомендуют регулярно использовать шкалу Брадена. Лечение зависит от стадии пролежней. Алгоритм действий врача представлен в схеме.

Диагностика с учетом стадии патологии и других факторов может включать, в частности:

— анализы крови (общий развернутый, на уровень C-реактивного белка, молочной кислоты, альбумина, глюкозы, мочевины и др.);

— микробиологические анализы пунктата, биоптата и раневого отделяемого на грибы, аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы;

Документ: Клинические рекомендации «Пролежень (декубитальная язва)» (одобрены Минздравом России)

Больница рассчитывала соцвыплату медикам исходя из нормы рабочего времени, которая была установлена коллективным договором — 38,5 часов в неделю. СФР посчитал подход неверным, так как из-за занижения нормы выплаты увеличились. Фонд ссылался на то, что больнице следовало делать расчет исходя из максимальной продолжительности работы в неделю для медработников — 39 часов.

Читать далее…

Фонд не оплатил медпомощь по ОМС за декабрь из-за того, что сумма превысила годовой лимит. Больница обратилась в суд. Три инстанции решили, что отказ в оплате правомерен. Довод о том, что истец — больница скорой помощи, которая оказывает в основном экстренную помощь, суды отклонили. Спорные случаи лечения были плановыми.

Читать далее…

При хроническом рините как минимум два носовых симптома (заложенность, выделения, чихание, зуд) беспокоят ежедневно не менее 1 ч в течение 12 и более недель в год. С учетом вероятной причины хронический ринит делят на вазомоторный, медикаментозный, профессиональный, старческий и др. Все фенотипы, кроме атрофического, — «диагнозы второй очереди», до их рассмотрения нужно исключить инфекционные и аллергические причины.

Читать далее…

Панариций имеет поверхностные и глубокие формы. К первым относят кожный, подкожный, ногтевой и околоногтевой панариций, а также паронихию, ко вторым — сухожильный, суставной, костный панариций и пандактилит. Глубокие формы чаще возникают вторично, как результат нелеченых поверхностных форм.

Детский хирург должен, в частности, провести внешний осмотр и пальпацию пораженного пальца, оценить его двигательную функцию и осевую нагрузку, определить вид панариция и лечебную тактику.

Читать далее…

Фонд ОМС отказал клинике в оплате медуслуг из-за того, что у пациентов не было направлений на каждый цикл химиотерапии. Клиника обратилась в суд. Фонд полагал, что каждый цикл — самостоятельный страховой случай, для которого нужно отдельное направление. Три инстанции решили, что медпомощь подлежит оплате.

Суды установили:

— клиника проводила курс терапии по одному направлению, поэтому на каждый цикл была представлена копия документа;

— направление действительно на весь курс химиотерапии — это указано в совместном письме Минздрава и ФФОМС;

— выдавать новое направление на каждый цикл в рамках одного курса не нужно.

Читать далее…

Заказчик приобретал реагенты с конкретным каталожным номером к имеющемуся анализатору. Участник закупки пожаловался на неверное описание объекта закупки: по паспорту безопасности на реагенты они могут иметь и иные номера. Заказчик же выбрал только один.

Контролеры признали жалобу необоснованной.

Читать далее…

Больница потратила средства ОМС на обеспечение комплекса мер по антитеррористической защищенности объекта, включая установку систем контроля доступа и видеонаблюдения. Фонд посчитал такие траты нецелевыми. Суд поддержал это решение:

— данные расходы не связаны непосредственно с оказанием медпомощи;

— мероприятия по антитеррористической защищенности имеют отдельные источники финансирования;

— средства ОМС должны расходоваться только на обеспечение меддеятельности в рамках программ ОМС.

Читать далее…

Лечение включает терапию основного заболевания и применение препаратов, влияющих на нервно-мышечную передачу. Разработку индивидуальной программы логопедической реабилитации нужно начинать как можно раньше после постановки диагноза. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 7 октября.

Лор-врач проводит:

— осмотр и пальпацию шеи, регионарных лимфоузлов, чтобы определить воспалительные, опухолевые процессы, травмы гортани;

— оценку дыхательной функции.

Читать далее…

«Об организации оказания паллиативной медицинской помощи детскому и взрослому населению Ростовской области»

Закреплено, что паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.